Третий скрининг при беременности: расшифровка результатов

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

3 скрининг при беременности или пренатальный скрининг — это целый комплекс исследований. Их главная задача — финальная оценка самочувствия матери, а именно готовности ее организма к родам. Также оценивается состояние плода, соответствует ли он размерам родовых путей, имеются ли генетические или другие аномалии. Проще говоря, эта процедура позволяет удостовериться в том, что все хорошо, и оценить готовность к родам, а если имеются какие-либо проблемы, то вовремя принять меры.

Скрининг 3 триместра при беременности

Беременность — состояние, полное волнений и тревог, но все же это самое удивительное и волшебное время. Многие беременные женщины наполнены переживаниями, опасаясь принимать различные лекарства и даже проходить некоторые виды обследования.

В соответствии с этими возникает вопрос: всем ли необходимо проведение 3 скрининга при беременности? Из всего перечня процедур каждой женщине обязательно пройти УЗИ, но при необходимости и наличии показаний может назначаться допплерография, КТГ (кардиотокография), биохимический скрининг, а также некоторые другие процедуры.

Полный скрининг считается дополнительным методом исследования, и при его назначении учитывается не только желание будущей матери, но и наличие показаний. К их числу можно отнести:

  • возраст будущих родителей старше 35-40 лет;
  • семейная история генетических патологий, замершей беременности или мертворождения в прошлом;
  • серьезные инфекционные заболевания, перенесенные на ранних сроках беременности;
  • прием лекарств, влияющих на течение беременности;
  • если работа матери связанна с профессиональными вредностями;
  • наличие вредных привычек.

Если был назначен полный перечень исследований, входящий в 3 скрининг при беременности — это не повод для паники. Но иногда риски развития осложнений статистически выше, и без результатов скрининга доктора окажутся бессильными перед лицом возможных обстоятельств.

В научном журнале, посвященном женскому репродуктивному и урологическому здоровью Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica было опубликовано исследование с интересными результатами. Назначение полного обследования и неаккуратное обращение с терминами медицинских работников приводили к серьезным переживаниям среди молодых родителей, что провоцировало ряд осложнений, влияющих на течение беременности. Специалисты советуют будущим родителям подробнее выяснять состояние плода, имеющиеся риски, и не бояться задавать вопросы врачам!

Третий скрининг: на каком сроке делать?

Третий скрининг: на каком сроке делать?

Сроки, на которых проводится 3 скрининг при беременности, варьируются. Чтобы пройти обследование в полном объёме, понадобится не один день. Кроме того, для каждого обследования рекомендованы свои сроки. Объяснить это можно тем, что в определенные этапы беременности данные скрининга будут максимально информативными.

3 скрининг при беременности проводится в третьем триместре между 30 и 36 неделей, но оптимально — на 32-34 неделях гестации. Именно на этом сроке все результаты будут наиболее информативными, а для развития новых существенных изменений не остается времени.

Решение о проведении скрининга принимается индивидуально, и все зависит от клинической картины, особенностей течения беременности, а также результатов обследования.

Скрининг 3 триместра при беременности: как подготовиться?

Подготовка к скринингу 3 триместра при беременности зависит от назначенных методов обследования. Например, УЗИ, допплер или КТГ не требуют какой-либо особенной подготовки. Но доктора могут рекомендовать взять на обследование с собой шоколад или другие сладости, которые способны стимулировать двигательную активность плода.

Но если речь идет о биохимическом скрининге, то его необходимо проводить натощак с утра. Если такой возможности нет, то перед сдачей анализов нельзя есть в течение минимум 4 часов. Для получения достоверных результатов за 7-10 дней до обследования из рациона необходимо исключить жирное, копченое и острое.

Биохимический скрининг при беременности

Под биохимическим скринингом понимают исследования крови и оценку определенных показателей. Главный интерес сосредоточен вокруг показателей свободного b-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и PAPP-A (протеина А-плазмы). Поэтому этот тест нередко называют двойным — ведь изучают 2 основных гормона.

К концу беременности b-ХГЧ снижается, но если его концентрация повышена — это может указывать на генетические патологии, наличие сахарного диабета и др. Снижение его концентрации ниже определенных значений может указывать на замершую беременность или же серьезные аномалии развития. Высокий PAPP-A может указывать на большой размер плода и проблемы с плацентой.

Эти данные отображают картину развития плода, его состояние. В некоторых случаях удается выявить показания для стимуляции родов и скорректировать предполагаемую дату.

Пренатальный скрининг

Пренатальный скрининг

Его основная задача — обнаружение врожденных или наследственных патологий плода. Известно, что стресс, сильные эмоциональные потрясения могут накладывать отпечаток на развитие и состояние плода. Это исследование способно выявить проблемы и принять соответствующие меры. Поэтому является обязательным.

Третий скрининг при беременности: расшифровка результатов

Полученные результаты 3 скрининга при беременности сравнивают с нормами, что позволяет сделать соответствующие выводы. Первое, на что обращают внимание — результаты УЗИ, которое проводится всем беременным женщинам в обязательном порядке. Нормальные результаты должны быть следующими:

  • на 34 неделе гестации толщина плаценты должна составлять 2,6-4,3 см;
  • зрелость плаценты — 1-2 степень;
  • оценивают объём околоплодных вод, состояние шейки матки;
  • определяется состояние матки и ее тонус, что может указывать на скорые роды.

Также УЗИ позволяет оценить состояние плода: обхват головы, живота, примерный вес; все параметры должны соответствовать определенным нормам.

Стоит учитывать, что результаты скрининга индивидуальны. Поэтому сказать о норме или патологии может только врач и только после интерпретации и сопоставления всех результатов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Болезни, возможные в поезде: профилактика ОРВИ и инфекций

Чтобы долгожданный отпуск с поездками на море или путешествиями за границу не омрачили различные болезни, нужно знать их причины.

Стирка детской одежды без опасности развития аллергии

При стирке детских вещей, особенно если это дети раннего возраста, необходимо соблюдение ряда правил, защищающих от аллергии.
Опубликовано 15.02.2020 21:57, обновлено 17.04.2020 18:01
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Возможности пренатальных скрининговых программ в системе многоуровневой профилактики врожденной патологии у детей / Шестовских О.Л. // Автореф.на соискание научной степени кандид.мед.наук 2010
Пренатальный биохимический скрининг - система, принципы, клинико-диагностические критерии, алгоритмы / Кащеева Т.К. // Автореф.на соискание научной степени док-ра мед.наук 2009
Динамический контроль за состоянием плода с использованием неинвазивных методов пренатальной диагностики / Турсунова Д.Т. // Автореф.на соискание научной степени кандид.мед.наук 2011

Читайте также

Сколько длится беременность у женщин: ученые спорят о нормах
Что влияет на продолжительность беременности: новые данные о причинах преждевременных родов и переношенности.
Тиреотропный гормон: норма ТТГ при беременности
ТТГ – гормон, отвечающий за функции щитовидной железы. Какова норма ТТГ в период вынашивания ребенка?
Фрукты и ягоды во время беременности: есть ли опасные?
Свежие фрукты и ягоды – обязательная часть рациона питания будущей мамы. Вот только некоторые из них лучше избегать.
Грипп и беременность: как защитить самое дорогое?
Как уберечься от гриппа во время беременности? Что делать, если заражение уже произошло?
Что поможет от аллергии при беременности: лечение и профилактика
Как предупредить аллергические реакции при беременности и чем можно лечиться.
Нормы ХГЧ при беременности на ранних сроках
Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ на ранних сроках беременности: нормальные показатели и причины отклонений.