Идиопатический фиброз лёгких: причины, симптомы, лечение

Альвеолит или идиопатический фиброз лёгких представляет собой патологию, для которой характерно разрушение лёгочных альвеол и образование в этих местах соединительной ткани. Заболевание развивается постепенно, снижая самочувствие пациента и качество жизни. Болезни подвержены женщины и мужчины в возрасте после 50 лет, причём вторые заболевают в 2-3 раза чаще. Почему развивается идиопатический лёгочный фиброз, как его распознать и можно ли избавиться навсегда? Расскажем в новой статье MedAboutMe.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Почему развивается идиопатический лёгочный фиброз?

Что лежит в основе этиологии альвеолита лёгких до сих пор до конца не известно. Исследователи выдвигают несколько версий происхождения заболевания. Одна из теорий заключается в наследственном факторе. При наличии кровного родственника с поражением лёгких такого типа вероятность проявления клинических признаков идиопатического лёгочного фиброза увеличивается.

Другие возможные факторы риска возникновения патологии включают:

• вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими средствами на протяжении 15-20 лет увеличивают вероятность развития болезни;
• вдыхание пыли разного состава: шерсти животных, пыльцы растений, частиц строительных материалов, химических веществ или минералов;
• наличие в анамнезе ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса);
• нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз), сопровождающееся снижением секреции гормонов этого органа;
• инфекции: вирус герпеса, гепатита C, аденовирус;
• диабет, сопровождающийся увеличением в составе крови концентрации глюкозы.

Сочетание нескольких факторов значительно увеличивают вероятность появления симптомов патологии.

Клинические проявления заболевания

Первичные признаки, беспокоящие больных при поражении лёгких в первые полгода — затруднения при дыхании, одышка, хрипы на вдохе, боль в груди, непродуктивный кашель. Патология быстро прогрессирует, в процесс вовлекаются другие органы и ткани. Острая форма одышки приковывает больного к больничной койке, лишает его возможности совершать элементарные движения. Другие симптомы патологии:

• слабость;
• снижение веса;
• утолщение ногтевой пластины;
• гипоксия — кислородное голодание;
• озноб, лихорадка;
• головная боль;
• гипертермия свыше 38 градусов;
• шуршащий звук в области груди на вдохе.

Если не заниматься терапией альвеолита лёгких, могут появиться признаки гипертензии или дыхательной недостаточности — такие как отёчность ног и рук, набухание вен, одышка даже в состояние покоя, серый цвет кожи, тахикардия.

При наличии других соматических болезней альвеолит лёгких чреват развитием осложнений и летальным исходом в ближайшие 2-3 года с начала возникновения первичных признаков. Некоторые нежелательные последствия патологии:

• заболевания со стороны сердца;
• онкология лёгких;
• тромбоэмболия артерии лёгких;
• нарушение газообмена.

Как диагностировать патологию?

При возникновении клинических признаков альвеолита лёгких рекомендовано как можно скорее обратиться за консультацией к врачу-пульмонологу. Специалист проведёт комплексную лабораторную и инструментальную диагностику, выявит степень поражения органов, назначит подходящее лечение.

На приёме врач уточнит, когда впервые появились признаки (одышка, кашель, хрипы, сложности с дыханием), есть ли привычка курить, приходилось ли в последнее время взаимодействовать с компонентами вредных веществ (красками, лаками, химическими составами). После физического осмотра пальцев рук на предмет изменения формы фаланг, прослушивает лёгкие стетоскопом. При помощи пульсоксиметра выявляет концентрацию кислорода в крови.

Другие методы, используемые для постановки диагноза, включают в себя:

• ОАК;
• биохимический анализ крови;
• КТ, МРТ, рентгенографию грудной клетки;
• УЗИ и КТ лёгких;
• спирографию;
• обследование диффузной способности лёгких.

Перечисленные способы диагностики позволяют исключить начало развития других, схожих по клиническим проявлениям патологий, таких как бронхит, сердечная недостаточность, бронхиальная астма.

Методы лечения идиопатического фиброза лёгких

Важно понимать, что навсегда избавиться от патологии невозможно. Основная цель терапии — притормозить развитие заболевания, замедлить разрастание соединительных тканей в лёгких, нормализовать дыхательную функцию, насклько это возможно.

В качестве лечения патологии применяют консервативный и хирургический методы. Первый включает в себя приём медикаментов, действие которых направлено на замедление процессов разрастания соединительной ткани, например, антифибротиков. Лекарства также способствуют улучшению дыхательной функции, сокращению приступов одышки, кашля. Предотвратить возникновение лёгочного воспаления позволяет приём глюкокортикостероидов.

В запущенных ситуациях, когда консервативные методы не помогают, показана хирургия, а именно трансплантация донорского легкого. Иногда это единственный способ сохранить жизнь больному. Но к проведению операции есть ограничения:

• раковые опухоли в органах;
• серьёзное поражение ЦНС, кишечника, сердца, печени;
• нарушение коагуляции;
• инфицирование организма;
• лишний вес, ожирение;
• невротические, психические отклонения;
• патологическая зависимость от алкоголя, курения, наркотических средств;
• деформация позвоночника;
• туберкулёз в острой фазе.

Можно ли избежать болезни?

Даже при комплексном лечении прогноз неблагоприятный. Летальный исход обычно наступает через 2-3 года после постановки диагноза. Даже после трансплантации лёгкого в первый год реабилитации нередко возникают осложнения и происходит обострение болезни, что во многих случаях приводит к смерти. При удачном стечении обстоятельств и успешном лечении пересадка органа продлевает жизнь больного на 5-10 лет.

Профилактики патологии нет. Но несколько уменьшить вероятность развития признаков альвеолита лёгких можно. Для этого нужно изменить образ жизни, при необходимости — сменить профессию, контролировать течение имеющихся заболеваний, периодически проходить профилактический осмотр.

Также рекомендуем почитать статью «Что скрывают болезни лёгких: невидимые недуги», из которой вы узнаете о других патологиях лёгких.

Использованы фотоматериалы Unsplash